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Suplementos para as Articulações

Suplementos para as Articulações

Os atletas em desportos relacionados ao bodybuilding ou atletismo têm um maior impacto e stresse em suas articulações. Isso é porque olham frequentemente para os remédios ou os suplementos que podem aliviar a dor e o inchaço nos tornozelos, joelhos, cotovelos, e pulsos.

Os atletas precisam de necessidades nutricionais diferentes das da população em geral devido ao exercício físico extenuante sustentado.

Atletas e Osteoartrite

Esses atletas também estão em risco de desenvolver osteoartrite, uma doença articular dolorosa caracterizada pelo desgaste da cartilagem, que normalmente atua como uma almofada entre os ossos das articulações para minimizar os danos causados pelo atrito e impactos mecânicos.

Finalmente, a osteoartrite é caracterizada por inflamação e perda de mobilidade.

cuidado articulacoes

No entanto, não ser atleta não implica estar isento de sofrer destas doenças, pelo que o artigo será também destinado à população em geral

Como combater a dor articular?

Dentro do nosso sistema articular poderemos encontrar toda uma estrutura estrutural que nos permita realizar o movimento, além de suportar o peso do corpo e também oferecer proteção para os órgãos. No entanto, a manutenção correta deste dispositivo vai depender da saúde de todo o sistema associado, e, claro, o nosso tempo de vida activa na prática desportiva.

As articulações são os pontos de união entre as extremidades dos ossos formando as estruturas que permitem a flexibilidade e mobilidade do corpo. Na articulação, cada extremidade dos ossos é coberta por cartilagem articular, um tecido duro, mas que tem alguma elasticidade e flexibilidade.

Podemos encontrar 3 tipos de articulações:
  • As articulações fibrosas, como a do crânio não tem movimento absoluto.
  • As articulações cartilaginosas, tais como as que se encontram na pelve, que tem pouco movimento.
  • As articulações sinoviais, que são as mais comuns que possuem um amplo rácio de movimento. Alguns exemplos seriam as articulações do joelho, quadril, cotovelo, ombros ou dedos

A cartilagem proporciona movimento entre os ossos e actua como uma almofada para evitar o contacto entre os ossos. Toda esta estrutura é embrulhada num saco chamado cápsula conjunta. A cápsula articular é reforçada pelos ligamentos, uma estrutura anatómica em forma de faixa composta por fibras resistentes que conectam os tecidos que unem os ossos nas articulações.

Os ligamentos dão estabilidade às articulações. Eles são responsáveis por evitar que as articulações se desloquem quando fazemos um movimento forçado. A articulação é banhada pelo fluido sinovial, um fluido viscoso e é o principal meio pelo qual a cartilagem articular obtém nutrientes, lubrifica a articulação e amortece os impactos produzidos nela.

A passagem do tempo em conjunto com a prática de desportos, geralmente a de actividades que produzem um alto impacto articular, causam o trabalho constante do sistema articular e o consequente desgaste da cartilagem e dos tendões e ligamentos, aumentando o risco de lesão

Regenerar a Cartilagem

Um dos elementos que sofre maior desgaste é a cartilagem, que se degrada cada vez mais fina e dando origem a dores irritantes devido à fricção óssea, produzindo inclusive a incapacidade de dobrar ou estender completamente a articulação, inflamação e dormência da área articular.

Uma vez que a dor aparece é quando nos tornamos realmente conscientes da importância da saúde das articulações e do que pode afectar a nossa qualidade de vida.

desgaste cartilagem

Se adicionamos também a desvantagem que há uma fonte pobre do sangue, o reparo do cartilagem não é fácil. Pode haver um tipo degenerativo de desgaste da cartilagem, causado pela passagem do tempo ou pelas sequelas das fracturas.

Entretanto, esse tipo de desgaste pode ser prevenido ou melhorado com hábitos de vida saudáveis, como controle de peso, exercício físico e alongamento, e uma dieta equilibrada. Para poder tratar este desgaste da cartilagem é necessário ter em conta que não só devemos tratar a dor, mas também “alimentar” a cartilagem para que esta recupere a sua estrutura.

Suplementos para a Saúde Articular – O que é bom para as articulações?

Se sofre algum tipo de dor, não importa quão leve ela possa ser, ela estará substancialmente limitando, e o que é pior, pode ser o começo de algo mais sério… É melhor parar e estudar o que acontece neste ponto para prevenir ao invés de curar.

A duração da sua “corrida” dentro de um programa desportivo, seja como halterofilista, corredor de longa distância, ou alpinista…, dependerá em grande parte da saúde das suas articulações.

dor joelho

Dor no joelho, o que fazer?

Nem todos os que praticam desporto, no plano da suplementação, o limitamos às proteínas, aminoácidos e hidratos de carbono, mas há muitos produtos que têm espaço total, quer sejamos praticantes de diferentes desportos, quer sejamos pessoas que sem praticar desporto querem ver a sua saúde e qualidade de vida melhoradas, e como referido no artigo, Suplementos para a Saúde Articular e Tendões.

Glucosamina

O que é a Glucosamina?

É um dos melhores suplementos para as articulações e tendões. É um componente natural produzido pelo nosso corpo. Ele está localizado em torno das articulações e sua função é apoiar a saúde da cartilagem. Este tecido tem a função de proteger o osso nas articulações.

A glucosamina é usada pelo corpo para reparar tecidos danificados da cartilagem, válvulas cardíacas, membranas mucosas e líquido sinovial – a substância gelatinosa que preenche as articulações. A glucosamina também pode estimular a produção de cartilagem, bem como a reparação da cartilagem, para ajudar a reconstruir a cartilagem.

Também está presente no sangue onde é necessário para a produção de ácido hialurónico, que é essencial para curar problemas relacionados com a pele.

dor articular.

À medida que envelhecemos, os níveis desse composto começam a cair, levando à ruptura e desgaste graduais da articulação. Este facto torna-se mais consistente na prática de desportos articulares de grande impacto.

Embora se encontre no nosso corpo, podemos obté-lo a partir de outras fontes naturais: encontra-se em criaturas marinhas como exoesqueletos ou conchas de caranguejos, lagostas e outros crustáceos que habitam o fundo do mar. Naturalmente, também é possível obter glucosamina a partir de suplementos, sendo um dos mais procurados dentro da categoria de saúde das articulações.

Benefícios da Glucosamina

  • A glucosamina pode ajudar a reduzir a dor em pacientes que sofrem de osteoartrite1. Esta patologia, que provoca o desperdício articular, afecta a mobilidade das articulações, cujos sintomas são dor, vermelhidão e inflamação.
  • Neste sentido, os possíveis benefícios referem-se à redução do inchaço e mesmo à produção de cartilagem nova. A eficácia da glucosamina em comparação com os anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs), como o ibuprofeno, pode ser considerada superior2.

cartilagem osteoartrite

Na figura podemos apreciar duas cartilagens: a) Uma cartilagem normal e saudável, sem qualquer fissura ou sinais de inflamação; b) lesão local precoce da cartilagem degenerada e fibrotizada, bem como uma remodelação do osso que é observada pela osteoartrite ou osteoartrite. Isto pode levar à diminuição dos ossos e da esclerose da cartilagem.

A Glucosamina é segura?

A suplementação com glucosamina é segura, não obstante, existem certas pessoas que deveriam evitar:

  • Grávidas ou amamentando
  • Diabéticos
  • Alérgicos aos crustáceos
  • Pessoas com prescrição médica para tomar medicamentos anticoagulantes. É devido a que a glucosamina possui um efeito para diluir o sangue.

Antes de começar o seu uso deve consultar ao médico por alguma interacção de medicamentos.

Como tomar a Glucosamina?

A glucosamina se recomenda tomar 3 doses diária de 300-500mg para completar 900-1500mg. Se deve tomar com as comidas. As melhores seriam as de Sais de Sulfato, seguido de cerca pelo Sulfato de Glucosamina.

Condroitina

O que é a Condroitina?

O sulfato de condroitina é um glicosaminoglicano (GAG) sulfatado composto por uma longa cadeia de açúcares alternados. Estes açúcares são chamados de galactosamina N-acetil e ácido glucurónico. É um componente importante da cartilagem, ajudando na sua construção e reparação.

Esta substância forma uma esponja que age como um amortecedor de choque para as articulações. Também é responsável por manter a saúde do sistema tendinoso e dos ligamentos. Graças a ele, as articulações são mantidas hidratadas para o trabalho de amortecimento e alívio da dor.

E também melhora o rácio de movimento articular proporcionando maior elasticidade à cartilagem

cotovelo

A condroitina se encontra de forma natural no corpo, mas pode diminuir a medida que as pessoas envelhecem e se gravar em caso de sofrer doenças, como a artrite e a artrose.

O suplemento de condroitina se extrai geralmente da cartilagem animal ou do tubarão, que actua da mesma forma como a cartilagem humana

Benefícios da Condroitina

  • Qualquer inflamação, especialmente nas articulações, pode ser aliviado por a condroitina. Possui qualidade para reduzir as substÃncias químicas que provocam dito sintoma mediante a supressão delas.
  • No terreno desportivo, o período de recuperação de certas lesões pode se acurtar, sobretudo referido as lesões musculares e tendinosas, além de reduzir a inflamação e a dor.
  • No mesmo jeito que comentou no caso da glucosamina, a condroitina também poderia exercer um papel interessante em diminuir os sintomas da osteoartritis3.

A Condroitina é segura?

A condroitina é segura, mas em algumas pessoas deve ser evitada, como grávidas ou lactantes, os pacientes que tomam medicamentos anticoagulantes são desencorajados porque a condroitina dilui o sangue. Além disso, se você é alérgico a crustáceos. Por outro lado, para evitar qualquer risco, consulte sempre o médico antes do início da ingestão.

Como tomar a Condrotina?

A condroitina é recomendada para ser tomada em uma, duas ou três doses diárias para atingir 1000-1200mg. Deve ser tomado com as refeições. É muito comum tomar em combinação com Glucosamina.

MSM

O que é o MSM?

MSM (metil sulfonil metano) é uma fonte de sulfato biologicamente activa com propriedades importantes para fortalecer e manter o tecido articular. É também essencial para a produção de colagénio (componente fundamental da cartilagem) e faz parte do suporte para a pele, cabelo e unhas, e grupos metilo, que realizam numerosos processos bioquímicos dentro do organismo relacionados com a produção de energia. Tem também efeitos anti-inflamatórios e antioxidantes.

O MSM é um nutriente natural que pode ser encontrado em pequenas quantidades nos alimentos, muito menos do que no âmbito da suplementação. Pode ser tomado sozinho ou em combinação com outros produtos como glucosamina ou condroitina.

O sulfureto é crítico para a saúde ideal da cartilagem

articulacoes saudaveis

O sulfureto ajuda a manter a estrutura do tecido conjuntivo, formando ligações cruzadas através de ligações de dissulfureto, melhorando os elementos que compõem a articulação

Os glicosaminoglicanos (GAGs) são os blocos de construção fundamentais da cartilagem articular, e as moléculas de GAG são ligadas em cadeias por ligações de dissulfureto. Como o nome indica, estas ligações estão entre dois átomos de enxofre. As pontes de dissulfeto reduzem a flexibilidade conformacional das correntes GAG, conferindo firmeza e resistência à cartilagem. Assim, a integridade da cartilagem é uma relação de dependência com o enxofre

Benefícios do MSM

  • Melhor a saúde e a complexão da pele: devido à produção de colagénio, a flacidez e as rugas são reduzidas, para além da secura, e a pele rachada é restaurada como resultado da perda de colagénio. Juntamente com a vitamina C, eles trabalham em sinergia para construir novos tecidos.
  • Melhora a flexibilidade das articulações: isto leva a um aumento da flexibilidade global, restaurando a elasticidade dos tecidos.
  • Antiinflamatório: devido à sua capacidade de remover eficazmente os resíduos metabólicos das células e tecidos, como o ácido láctico e outros subprodutos, o que leva a reduzir drasticamente o tempo em que permanecem armazenados com o risco envolvido. Quando estas substâncias são excretadas, podemos conseguir uma redução de peso através da evacuação de todo esse conteúdo.
  • Lesões desportivas: como o cotovelo de ” ténis ” ou ” golfistas ” envolvem inflamação e micro-trauma do tecido mole que cobre as articulações. Se não for remediada, esta doença pode ser crónica, resultando em sintomas de artrite: dor e rigidez na região afectada. O enxofre pode prevenir isto intervindo imediatamente antes de estas doenças se desenvolverem.
  • Reduzir as dores de joelho causada por osteoartritis4.

O MSM é seguro?

É seguro, não existem registos adversos, somente em algum caso de mau-estar estomacal. Não se recomenda o uso para grávidas ou amamentando. Também não se viu nenhuma interacção com outros alimentos.

Como tomar MSM?

MSM se recomenda tomar divido em dosis diária até alcançar os 1500-3000mg. Pode-se tomar sozinho ou com as refeições. É muito habitual tomar em combinação com a Glucosamina.

Ácido Hialurónico

O que é o Ácido Hialurónico?

O ácido hialurónico é um tipo de substância chamada glicosaminoglicano (polissacarídeos que são um componente importante do tecido conjuntivo) e é encontrado naturalmente no corpo, sendo as maiores concentrações localizadas nos olhos e articulações.

O ácido hialurónico actua como tampão e lubrificante nas articulações e outros tecidos. Além disso, pode afectar a forma como o corpo reage a um caso de lesão, encurtando os tempos de recuperação.

O movimento normal e confortável da articulação depende da presença de uma substância, conhecida como líquido sinovial, localizada nas cavidades articulares. O ácido hialurónico é o principal composto polimérico natural presente no líquido sinovial das articulações. É sintetizada por um tipo de células (condrócitos) que cobrem o envelope líquido que envolve as articulações, de modo que o ácido hialurónico cria um meio viscoso, proporcionando amortecimento para a cartilagem, além de reduzir o atrito de certos esforços físicos.

Quando ocorre a osteoartrite, as características desse componente do líquido sinovial tendem a gerar menor viscosidade e perda de elasticidade, diminuindo sua concentração. Neste ponto, considerando a contribuição correspondente do ácido hialurónico pode ser essencial para manter a saúde articular.

As articulações mantêm um mecanismo semelhante ao das engrenagens: elas funcionarão de forma optimizada e suave quando lubrificadas.

mobilidade articular

Numa articulação saudável, a pessoa encarregada de realizar o trabalho de lubrificação é o referido líquido sinovial, que permite que os ossos deslizem entre eles, além de absorver possíveis “choques”

A passagem do tempo e certas patologias, como a osteoartrite prévia, produzem uma diminuição na síntese e concentração desta substância, provocando dor e rigidez articular

Benefícios do Ácido Hialurónico

Podemos destacar que o uso do ácido hialurónico pode proporcionar os seguintes benefícios:

  • A suplementação oral com ácido hialurónico pode reduzir a dor articular no joelho causada pela osteoartrite5.
  • Intervém na síntese de colagénio, bem como a retenção de humidade da pele, contribuindo contra o envelhecimento da pele6. Níveis mais altos de colagénio e ácido hialurónico estão relacionados a uma pele mais flexível e resistente às rugas, devolvendo um aspecto rejuvenescido.
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O Ácido Hialurónico é seguro?

É uma substância inócua na maioria dos casos, onde teremos que prestar atenção especial nas grávidas ou amamentando. E também, não se registou nenhuma interacção com remédios.

Como tomar o Ácido Hialurónico?

Ácido Hialurónico se recomenda tomar uma dose diária de entre 150-300mg. Pode-se tomar sozinho ou com comida. É muito habitual tomar combinando com outros produtos para a saúde articular.

Colagénio

O que é o Colagénio?

O colagénio é o componente com maior presença no tecido conjuntivo do nosso corpo, constituindo aproximadamente um quarto da massa muscular. É uma proteína fibrosa forte, localizada na pele, músculos, tendões, cartilagem, pele, unhas, cabelo. Promove a saúde das articulações e melhora o fortalecimento dos ossos.

Pode mesmo beneficiar pessoas que já sofrem de doença articular degenerativa da articulação artrítica, reduzindo a inflamação, diminuindo a dor (reduzindo assim os medicamentos para a dor) e melhorando a função articular, a flexibilidade e a mobilidade.

Colagénio e Osteartrite

A administração de colagénio7 , especialmente antes do aparecimento de qualquer uma das seguintes patologias, pode reduzir os sintomas e mostrar melhorias. Os ossos que compõem o esqueleto são compostos por células embebidas em material intercelular duro composto por substâncias mineralizadas e fibras de colagénio.

Como outros tecidos do corpo, os ossos estão em um estado contínuo de regeneração, conhecido como remodelação óssea. A idade em que a perda óssea começa não é totalmente clara, mas pode ser estimada em mais de 30 anos.

Cerca de 15% dos ossos em adultos saudáveis são substituídos ou remodelados a cada ano. A reabsorção óssea é o processo pelo qual os osteoclastos destroem os ossos e liberam minerais, resultando em uma transferência de cálcio para o sangue. Taxas irregulares de reabsorção e formação óssea – levando a mais perda óssea do que formação – são uma característica da osteopenia. Pessoas com esta condição terão um maior risco de fracturas porque têm menos massa óssea.

A cartilagem é constituída por um único tipo de célula, os condrócitos embutidos na matriz extracelular composta por dois componentes principais: o colagénio tipo II que oferece força de tracção e o agregado que envolve a cartilagem e suporta as forças de compressão. O processo de remodelação garante a manutenção bioquímica das características da cartilagem.

joelho

Articulação saudável VS Articulação afectada pela ostoartrite

Mas isso se deve à osteoartrite, que essa regulamentação pode comprometer, além de dar origem à expressão de moléculas pró-inflamatórias que provocam a síntese de enzimas que degradam a matriz extracelular – colagénio e agregados serão afectados – resultando na perda da cartilagem e sua funcionalidade.

Todas as articulações podem ser afectadas, embora as mais afectadas sejam os joelhos e o quadril, assim como a coluna vertebral. Em casos avançados, a dor é muito alta. A osteoartrite é uma consequência do processo de passagem do tempo, mas outros factores externos também são considerados, como pessoas que praticam actividades que causam muito stresse articular, como alguns desportos ou até mesmo certos trabalhos físicos. O excesso de peso também é um factor importante.

Benefícios do Colagénio

  • O colagénio pode ser eficaz no metabolismo ósseo, especialmente em condições de deficiência de cálcio devido à osteopenia. Também ajuda a gerar maior densidade óssea. Também foi demonstrado que o colagénio estimula a actividade dos osteoblastos, as células responsáveis pela formação óssea, ao invés dos osteoclastos, que estão relacionados ao remodelamento ósseo (estimulando o crescimento ósseo).
  • Os benefícios do colagénio para para a saúde óssea também regulam o aumento da densidade mineral, o aumento do tamanho dos ossos e a redução da fragilidade óssea.
  • A suplementação de colagénio tipo II pode ser muito eficaz no restabelecimento da elasticidade articular e na redução da dor de artrite. Qualquer pessoa que sofra de dor articular crónica pode beneficiar da adição de colagénio à sua dieta. Além disso, não só ajuda os ossos, mas também reduz a inflamação e melhora a elasticidade da pele.

O Colagénio é seguro?

Não se registou casos de interacções com remédios, além de que os possíveis efetivos adversos tem lugar se a pessoa é alérgica da fonte utilizada, normalmente bovina, porcina, peixe, crustáceos ou frango. Em outros casos, existem suplementos obtidos a partir de fontes vegetais.

Podemos encontrar basicamente dois tipos de suplementos de colagénio, com uma dose diferente:

  • Colágeno hidrolizado, cuja dose recomendada diária seria de 10g, podendo tomar junto à comida.
  • Colagénio Sem Desnaturalizar, cuja dose seria 40mg uma vez por dia, não importando o momento do dia, ainda que se poderia omar antes do pequeno-almoço, com o estômago vazio.

Fontes Bibliográficas

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17265490
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11548225
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3383492/
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16309928
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3512263/
  6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3583886/
  7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11071580
  8. http://examine.com/

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