¿Cómo afecta la Dieta Cetogénica a la Microbiota Intestinal?

Hoy analizamos qué ocurre con la microbiota cuando hacemos una intervención dietética cetogénica

Importancia de la Microbiota

Ya hablamos en posts previos de la importancia de la microbiota

Esos bichitos intestinales que utilizan como alimento la fibra no digerible de nuestra dieta (entre otras cosas) para generar sustancias (metabolitos) beneficiosos para nuestra salud.

Esos bichitos que llevan en el planeta tierra mucho más tiempo que nosotros. Esos bichitos que nos superan en número y complejidad. Esos

¿Qué le pasarán a mis bichos si me da por comer keto? Vamos a verlo:

¿Puede ser recomendable la Dieta Cetogénica para una Microbiota Saludable?

Antes de contestar dicha pregunta, la mayoría de investigadores en el ámbito científico vaticinaban que una dieta cetogénica no podría ser buena para la microbiota.

¿Por qué?

Cambios en la Microbiota por la Dieta Cetogénica

Estudio esclerosis múltiple en humanos 

En este trabajo de Frontiers Microbiology de 2017, se estudió un modelo de esclerosis múltiple en humanos que estaban siendo tratados con dieta cetogénica (1)

Durante el experimento se encontró:

¿Qué aprendemos de este estudio?

Primero, que hay cambios dinámicos en una intervención cetogénica

A corto plazo, parece que hay una especie de “reset” microbiano en el que disminuyen la cantidad de bacterias y poco a poco, posteriormente, estas especies se van repoblando hasta alcanzar una diversidad y cantidad bacteriana muy similar a aquellos controles sanos.

Estudio epilepsia

En este otro impresionante trabajo (2), se estudio un modelo de epilepsia refractaria y dieta cetogénica (como veis la dieta ceto se estudia sobre todo con patología neurológica)

En este caso, disminuyeron después de la intervención cetogénica bacterias consideradas como negativas, como Proteobacteria o Cronobacter, mientras que aumentaron bacterias consideradas como positivas, como Prevotella y Bifidobacterium.

Como sabéis, la dieta ceto nació como aplicación clínica al campo de la Neurología, más concretamente como herramienta terapéutica en epilepsia refractaria

Pues bien, en este estudio de Cell (3) cogieron ratones germ-free (o sin bacterias) y ratones tratados con antibióticos y vieron que NO se protegían de las crisis epilépticas mientras estaban en dieta cetogénica.

¿Qué aprendemos de este estudio?

Necesitamos bichitos saludables ahí dentro para que SÍ haya protección

Más tarde, cogieron estos ratones Germ-free y los colonizaron con bacterias como la Akkermansia muciniphila o Parabacteroides y consiguieron que volvieran a estar protegidos de las crisis epilépticas.

La Microbiota mejora con la Dieta Cetogénica

A nivel metabólico, parece que en los ratones que llevaban a cabo la dieta ceto había una reducción en aminoácidos gammaglutaminados y en el ratio GABA/Glutamato a nivel hipocampal, que podía ser la respuesta a la protección de las crisis que la dieta ceto confiere.

Eso sí, gracias a las bacterias intestinales

Los estudios en humanos son bastante escasos, pero por mencionar algunos, este trabajo mostró una disminución aguda de la riqueza bacteriana y una remodelación positiva bacteriana, con aumento de bacteroidetes y disminución de Firmicutes y Actinobacteria (4).

Conclusiones

Se trata de un campo apasionante y muy circunscrito, donde hay poquísimos estudios y la mayoría están realizados en animalillos, con lo que la transferencia a humanos es escasa

Esto lo consigue disminuyendo de forma aguda la cantidad y diversidad de especies bacterianas, que progresivamente se irán remodelando, disminuyendo esas especies negativas que ocasionaban problemas e incrementándose esas especies positivas que son causa de salud metabólica.

Seguiremos investigando. Seguiremos ahondando. Seguiremos empoderando. ¡Nos vemos en el próximo post!

Fuentes Bibliográficas

1. Swidsinski A, Dörffel Y, Loening-Baucke V, Gille C, Göktas Ö, Reißhauer A, et al. Reduced mass and diversity of the colonic microbiome in patients with multiple sclerosis and their improvement with ketogenic diet. Front Microbiol. 2017;
2. Xie G, Zhou Q, Qiu CZ, Dai WK, Wang HP, Li YH, et al. Ketogenic diet poses a significant effect on imbalanced gut microbiota in infants with refractory epilepsy. World J Gastroenterol. 2017;
3. Olson CA, Vuong HE, Yano JM, Liang QY, Nusbaum DJ, Hsiao EY. The Gut Microbiota Mediates the Anti-Seizure Effects of the Ketogenic Diet. Cell. 2018;
4. Zhang Y, Zhou S, Zhou Y, Yu L, Zhang L, Wang Y. Altered gut microbiome composition in children with refractory epilepsy after ketogenic diet. Epilepsy Res [Internet]. 2018 Sep [cited 2019 Mar 28];145:163–8. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30007242

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