Hiponatremia: Qué es, Síntomas, Causas, Cómo evitarla

¿Te hidratas correctamente o lo haces en exceso? En este artículo daremos a conocer un síntoma poco conocido y que puede parecer inusual, pero si practicas entrenamiento muy intenso, lo deberías tener en cuenta y conocer. Estamos hablando de la Hiponatremia o conocida como «intoxicación por agua»…

¿Qué es la Hiponatremia?

Se trata de un cuadro clínicio caracterizado por el descenso de la concentración de sodio en el plasma sanguíneo, entre sus posibles causas se encuentra beber una gran cantidad de agua.

Realmente es ocasional sufrir esta patología, y se suele dar en eventos y competiciones de alto nivel, produciendo un desequilibrio electrolítico

Hiponatremia y Niveles de Sodio

Los niveles correctos de sodio en plasma oscilan entre 135-145 miliequivalentes por litro (mEq/L). En tal caso, cuando una persona sufre hiponatremia, dichos niveles van a situarse por debajo de 135.

Según la concentración de sodio se tienen 3 tipos de hiponatremia:

• Leve: 130-134 mmol/L
• Moderada: 125-129 mmol/L
• Profunda: <125 mmol/L

¿Quién puede sufrir Hiponatremia?

La investigación reciente determina que pruebas muy demandantes, y de larga duración, como puede ser el caso de un Ironman o Triathlon, los participantes que logran acabar la carrera, presentan notables descensos de la concentración sódica en sangre.

Los corredores de maratones, que suelen aportar un extra de fluidos los días previos, o los que beben durante la competición, mantienen elevado el riesgo de hiponatremia. En este estudio, se observó el fenómeno de la hiponatremia durante la maratón de Boston, en el 13% de los corredores.

Obviamente, son escenarios donde se lleva al máximo a nuestro organismo. Bajo otras circunstancias no debería suponer un problema para los deportistas, a menos de sufrir patologías

Causas de la Hiponatremia

Actividad física

Durante el ejercicio a alta intensidad, el sodio es perdido a través del sudor. Un atleta que solamente repone o se hidrata con agua, va a experimentar un descenso en la concentración de sodio-sangre.

Mantener un adecuado balance será necesario para transmitir los impulsos nerviosos, y propiciar la función muscular, que incluso con una ligera disminución de dicha concentración ya puede ser origen de problemas.

Otros Factores

• Medicamentos, como diuréticos, analgésicos, antidepresivos, ciertas drogas como las anfetaminas…
• Padecer enfermedad de tipo renal y/o hepática
• Problemas estomacales, como diarrea o vómitos
• Factor hormonal, como hipotiroidismo
• No encontrarse hidratado correctamente

Pérdida de Sodio en Competición

Conociendo los siguientes datos, es clarividente la necesidad de suplementación en aquellos deportes de larga duración:

• El sudor contiene del orden de 2,25-3,4g de sal por litro.
• Un atleta, en una competición de resistencia, puede llegar a perder entorno a 1 litro por cada hora. Si suponemos la duración media de un triatlón para los deportistas en general (aprox. 12h) nos daría un resultado de perder 27-41g de sal.

¿Cuáles son los Síntomas de la Hiponatremia?

Los «mensajes de alerta» que genera el cuerpo a las primeras de cambio, son a menudo sutiles y tienen un carácter muy similar a los mismos que produce una deshidratación. Pueden incluir náuseas, calambres musculares, desorientación, dificultad para hablar, confusión, …

En este punto, muchos atletas beben más agua todavía, pensando que están deshidratados. Desafortunadamente, el agua incrementa los problemas de hiponatremia

¿Qué hacer en caso de Hiponatremia?

A los primeros indicios de síntomas, el atleta debería beber un preparado que contenga sodio, o tomar un poco de sal directamente.

Lo ideal sería que fuera el propio atleta quien preparase el plan, y la posterior necesidad de reponer fluidos, durante y post evento competitivo.

¿Cómo evitar la Hiponatremia?

Pautas durante la competición

• Utilizar bebidas que contengan una solución sódica, si el evento es de larga duración (más de 60-90 minutos)
• Incrementar la ingesta de sal los días previos a la competición (evitar si se sufre de hipertensión). Básicamente añade un poco de sal en cada comida. Se puede planificar del orden de 10-25g por día antes de la carrera.
• Evitar beber más de lo que sudas
• Durante el evento, sobre todo maratón, una buena estrategia sería beber cada 20 minutos
• Evitar el tratamiento de antiinflamatorios que contengan sodio. Estos pueden agravar o predisponer al corredor a sufrir hiponatremia

Adaptación previa

Otra forma de prevenir este fenómeno, es desde luego, encontrarse en las mismas condiciones climáticas donde el atleta tendrá lugar la competición. De este modo, vamos a «adaptar» el cuerpo a tal situación, y posiblemente no lo sufrirá en tal grado de magnitud.

Fuentes

• https://emedicine.medscape.com
• https://www.mayoclinic.org/

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